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しゅがー
手術室看護師
准看護師3年(療養病棟)
正看護師6年(手術室)

【資格】
・正看護師
・YMAA認証マーク取得
・KTAA認証マーク取得

【Instagram】
🌸メディカ出版│月刊誌「オペナーシング」にエッセイ連載
🌸メディカ出版│学び方を学ぶ、選択肢を増やす「メディカLIBRARY」にエッセイ連載
🌸クラシコ株式会社│看護師の毎日を応援するライフスタイルメディア「NURSE LIFE MIX」NLMメイトとして記事連載中

【オペ看必見!】メスの種類・メス刃の番号・着脱方法をわかりやすく解説

手術室で毎日のように目にする「メス」。
とても基本的な器械ですが、実は種類や使い分け、扱い方には意外と幅があります。
新人の頃は「この番号で合ってるかな?」「付け外し、これで安全?」と不安になった経験がある方も多いのではないでしょうか。
一方で、慣れてくると何気なく扱ってしまい、基本を振り返る機会が少なくなる器械でもあります。
メスは鋭利であるがゆえに、使い方や受け渡しのちょっとした違いが、ケガやインシデントにつながることもあります。
だからこそ、今一度「メスの基本」を整理しておくことは、とても大切です。
この記事では、メスの種類や特徴、メス刃の装着・取外し方法に加え、実際に現場で働く皆さんのリアルな声も交えながら、メスの基礎をやさしく振り返っていきます。

この記事は、筆者のInstagramのストーリーズに設置した質問BOXを通じて、フォロワーさんから寄せられたリアルな声やDMのコメントをもとに作成しています。実際の現場での工夫や体験談をご紹介していますが、あくまで一例であり、情報によって生じた不利益・損害等については一切の責任を負いかねますので、予めご了承ください。

この記事を書いた人
しゅがー

自著
総合医学社「オペ看ノート」

メディカ出版「メディカLIBRARY」
エッセイ:オペナースしゅがーの脳腫瘍日記

クラシコ株式会社「NURSE LIFE MIX」
NLMメイトとして記事連載中
記事:オペ看ラボ
漫画:しゅがーは手術室にはいられない

\フォロワー5万人/
Instagramはこちら

もくじ

手術器械:メスの基礎知識

メスは、組織を切開や切開、剥離に使用する器械です。
メスの種類とメス刃の装着と取外し方法について、詳しく解説します。

円刃刀・尖刃刀の2種類

メス刃(ブレード)は、円刃刀と尖刃刀の2つに大別されます。

柄は一体になっているもの(ディスポーザブル)と、柄だけのもの(メスホルダー)があります。

円刃刀
  • 刃が円弧状になっている。「バウフメス」とも呼ばれる。
  • 主に皮膚や軟部組織の切開、剥離に用いられる。
尖刃刀
  • 刃が直線で先端が尖っている。「スピッツメス」とも呼ばれる。
  • 主に小切開・微細な部位の切離、穿刺などに用いられる。

メス刃の種類

メス刃にはさまざまな形状があり、それぞれ番号がつけられています。

メス刃形状メス柄
No.10No.3
No.7
No.11
No.12
No.14
No.15
No.20No.4
No.21
No.22
No.23
No.24

よく使うメスの種類は?

外科の病院では開腹でも10番使ってました!
節約目的だったらしいです。

美容外科に転職したら圧倒的に11番が多いです!!!

12番は口外の抜歯で使用します

14番はpdの膵の切離にも使います

No.15!
歯肉切開するよ

うちは開腹はNo.21、メス柄4番です

メス柄7▶刃11。
メス柄3▶刃10、15。
メス柄4▶刃21、23。

円刃は10、15、22(開腹)、尖刃は11、呼吸器だけなぜか14を使ってました。
柄は3と4でした!

口唇口蓋裂はNo.12、15cのメス刃も使用しています!

基本的にはメスNo.11、15をメス柄3で使用します!
心外は尖刃だけメス柄7です!

メス柄7、椎間板の切開に使います!
あと膝ASの半月板リリース

メス刃の種類や選び方は、診療科・術式・医師の好みによってさまざま。
まずは、自施設でどの番号のメス刃が揃っているかを把握しておくことが大切ですね!

メス刃の装着と取外し方法

メス刃は、基本的に無鉤鉗子や持針器で把持します。

メス刃の装着方法

装着は、メス刃の上部を把持し、柄の先端の溝に合わせる。
刃先を少し手前に戻し、カチッというまで押し込む。

メス刃の取り外し方法

取外しは、メス刃の下部を把持する。
メス刃を少しや浮かせてスライドさせる。

刃先を人に向けないように注意しましょう。

手術中にメス刃を変える場合は、刃が器械台に当たらないよう注意しましょう。

みんなのメス刃装着と取外し方法は?

質問

別件になってしまいますが、メス刃の付け外しを手で行うか、ペアンなどの鉗子で行うか、ルールを決めていたりするか知りたいです!!

メス刃のつけ外しは「手で外す」「鉗子を使う」「専用器具を使う」など、施設や個人によって方法が大きく異なり、統一された正解がないのも現実ではないでしょうか。

実際の現場では、安全性・器械の扱いやすさ・インシデント経験などを踏まえ、それぞれのやり方が選ばれています。
ここからは、皆さんから寄せられた声をもとに、メス刃のつけ外し方法を具体的に見ていきます。

モスキートを使う

モスキート使ってます

つける時は手で、外す時はモスキートや持針器を使ってます!

つけるのも外すのもモスキートです!

布鉗子を使う

つける時は手で、外す時は布鉗子を使うことが多いです!

つける時は手、取る時は布鉗子を使ってます!

布鉗子でつけ外し!

ペアンを使う

つけ外しどちらもペアン使ってます!

ペアンですね、手は危な過ぎ。
ペアン空いてなければ他のもの使うけど…

つける時は手で外す時はペアンかマチュー持針器です!

持針器を使う

つける時は手or持針器ですけど、外す時は絶対持針器ですね…
不器用なので鉗子でしか外せません

付ける時は手、外す時はヘガール!

マチューを使用してつけ外ししてます。
病院ルールで手は危ないから絶対にダメだと教わりました。

外し器を使う

つける時は持針器。
外す時はブレイドリムーバー!

外す時だけ鉗子を使ってましたがメス刃が割きるインシデントが起きてからホルダーで!

ペアンやコッヘルでつけます!
外すのはブレイドプライヤーです!

専用の鉗子を使う

メス着脱鉗子という専用の鉗子か、なければコッヘルで着脱をしてます。

鉗子を使う

つけるときは手で外すときは鉗子です!
ただディスポに切り替わりつつあります。

鉗子を使ってます。
手はケガをするリスクがあるので、使用or未使用を問わず鉗子を使うようにしています。

手術室看護師向けの参考書にも、取外しは「鉗子を使う」と書いてあることが多いです。

施設による…!

施設によって違いました。
安全面から考えると専用の鉗子または持針器ですよね。

前職では手を切らないように鉗子でと教えてもらいました。
現在の職場では、鉗子だとぶっ飛ばしてしまうリスクがあるからと手で外すよう教えられました。

メス刃のつけ外しって、施設や人によって方法が違いありますよね。
どの方法が正解というより、
「その場で一番安全にできるやり方を選ぶこと」
これが一番のポイントなんだなと感じました。

メスの渡し方

メスの受け渡しは、わずかな油断がケガやインシデントにつながる場面です。
そのため、ケガを防ぐために、まずは安全な受け渡しの基本を覚えておきましょう。

具体的には、柄のメス刃側の背側を持ち、「メスです」などと声をかけて手渡します。
返却時されたメスは、ニュートラルゾーン(受け渡し場所)を設け、原則として直接の手渡しは避けます

また、膿盆やトレーを活用すると、刃先への接触や落下のリスクを減らせます。

膿盆やトレーでメスを受ける際は、内側に指を入れず、外側を持って支えるようにしましょう。

おわりに

今回は、手術器械の基本中の基本である「メス」について、種類や使い方、そして皆さんから寄せられた実際の使用例をご紹介しました。

メス刃の番号や取り扱い方法は、施設や診療科、医師の好みによって本当にさまざまですよね。
正解は一つではなく、「その場で最も安全に、確実に使える方法を選ぶこと」が何より大切だと改めて感じました。

まずは自分の施設でどの番号のメス刃が揃っているのか、どのような取り扱いルールがあるのかをしっかり把握することから始めてみてください。
そして、安全な器械の受け渡しを心がけながら、日々の仕事に活かしていきましょう!

皆さんからいただいた貴重な情報、本当にありがとうございました。
現場で慌てないために、これからも一緒に準備していきましょう。

【参考文献】

  • 川原美穂子 編著:完全保存版! 手術室の器械・器具210(オペナーシング2024年春季増刊).メディカ出版,p34-37,2024
  • 峯上奈緒子 他編:手術看護オールインワンブック(オペナーシング 2022年春季増刊),メディカ出版,p231-232,2022
  • 武田知子 編著:NEWはじめての手術看護.メディカ出版,p165・169,2022
  • 下間正隆:カラーイラストでみる外科手術の基本.照林社,p6-11,2004
  • 寺尾保信・木村武一郎 ・去川俊二 著:毒舌ツクモ神の外科道具絵巻.医学書院,p11-18,2023
  • フェザー安全剃刀株式会社:フェザー替刃メス添付文書.https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/md/PDF/670211/670211_218AABZX00123000_A_03_04.pdf〈2025年11月参照〉
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