術中に使う縫合糸、丸針と角針って何が違うの?弾機孔ってなに?【手術室看護師のお勉強】

角針を持ってきて!って言われたけど…
どれ!?沢山あって分からない!!

今回は、丸針と角針についてお勉強しました!

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もくじ

縫合糸とは

臓器を縫ったり、つなぎ合わせたり。
手術には、沢山の針や糸を使用します。
吸収性と非吸収性、合成素材と天然素材、単糸(モノフィラメント)と編糸(ブレイド)…
縫合糸とひとことで言っても、さまざまな種類・素材などがあります。

丸針と角針

丸針と角針の特徴

丸針
角針
  • 丸針は組織を切るのではなく組織を開きながら貫通するので、組織に対する損傷が少ない
  • 腹膜・消化管・血管・皮下組織など柔らかい組織の縫合に使用される
  • 鋭い刃と針先を持ち、丸針よりも刺通性に優れている
  • 皮膚や乳腺組織など、硬い組織の縫合に使用される

針先の形状(ポイント)によって、分類されます。

一般的には「角針」って言われたら、「逆三角形針」のことを指すよ~!

鈍針とは?

鈍針は、丸針の一種です。
針先も丸みをおびています。
肝臓や腎臓など、脆い組織への縫合に用います。

最近は、エチガード針などの針刺し防止の観点で鈍針を使うこともあるよ~!

無傷針と弾機孔針

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無傷針とは?

針に糸が接着している針のことで、大きく2種類あります。

  • 糸を引っ張れば外れる針
    デタッチ(CR/コントロールリリース)と呼ばれます
  • 外れない針
    切る時にクーパーが必要です

弾機孔針とは?

針の根本の切れ目から糸を押し通して装着する針です。
弾機孔針を使うときは、絹糸やナイロンの切り糸を一緒に使います。

ナイロンは弾機孔で傷ついてしまうらしく、弾機孔を使わず穴に直接通して準備しています。

【参考文献】

  • 下間正隆,カラーイラストでみる外科手術の基本 ILLUSTRATED BASIC SURGERY,照林社,2005,p57‐59
  • 一般財団法人住友病院 手術室 看護師長 峯上 奈緒子 編集,オペナースに必須の78スキル 先輩がまるごと教えます!手術看護オールインワンブック,メディカ出版,2022,P62
この記事を書いた人
しゅがー

療養病棟3年(准看)→手術室5年(正看)
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