【第6弾】周術期クイズ📝
クイズと回答は基本的に周術期管理チームテキスト第4版とガイドラインの中から出題しています。
問題ごとに該当のページも書いてありますので、お勉強にお役立てください。
周術期管理チーム認定制度の筆記試験勉強にも使ってね！
- 【周術期管理チーム認定制度】
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答 B問題・解答 - 周術期管理チームテキスト第4版
ポチップ
※テキストを見ながら慎重に作成していますが、もしかしたら間違いもあるかもしれません。情報によって生じた不利益、損害等については一切の責任を負いませんので、予めご了承ください。
問題1【局所麻酔薬中毒について】
間違っているのはどれ？
- 局所麻酔薬の血中濃度が急激に低下した場合に発生する
- 末梢神経ブロックは硬膜外ブロックに比べて、局所麻酔薬の投与量が多い
- 心不全患者では循環時間が遅延し組織の局所麻酔薬が濃度上昇しやすい
- 初期症状は口唇にしびれや耳鳴りなどがある
正解
【間違っているもの】
1：局所麻酔薬の血中濃度が急激に低下した場合に発生する
【正しい答え】
局所麻酔薬の血中濃度が中毒域を超えた場合に発生する。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問1）
周術期管理チームテキスト第4版 p217-219
日本麻酔科学会/局所麻酔薬中毒への対応プラクティカルガイド
問題2【死戦期帝王切開術について】
間違っているのはどれ？
- 妊婦が心停止となり蘇生に反応しない場合、死戦期帝王切開術を考慮する
- 目的は、子宮を拡大させ母体の血行動態を改善させることである
- 蘇生処置を4分間行っても心拍再開が得られない場合、施行を判断する
- 円滑に行うためには、関係部署でのコミュニケーションが必要である
正解
【間違っているもの】
2：目的は、子宮を拡大させ母体の血行動態を改善させることである
【正しい答え】
目的は、子宮を縮小させ母体の血行動態を改善させることである。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問2）
周術期管理チームテキスト第4版 p726
問題3【体外式ペースメーカについて】
間違っているのはどれ？
- 主に入院中や術中など一時的にペースメーカが必要な時に使用される
- 埋め込み型ペースメーカに比べて電磁障害を受けにくい
- カテーテル先端は右心室に留置する
- アンダーセンシングでは自己波形に反応しない
正解
【間違っているもの】
2：埋め込み型ペースメーカに比べて電磁障害を受けにくい
【正しい答え】
埋め込み型ペースメーカに比べて電磁障害を受けやすい
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問3）
周術期管理チームテキスト第4版 p153-154
讃岐 美智義 編著：手術室のME機器．メディカ出版 ，p211-214，2025
問題4【医用室のコンセント用分岐回路について】
非接地配線方式を適用しなければいけないのはどれ？
- 分娩室
- 内視鏡室
- 病室
- 手術室
正解
【正しい答え】
4：手術室
手術室やICUなどは電源供給の安全性を目的として採用される。
患者の生命に関わる医療機器が継続して使用できるよう、非接地配線方式を適用しなければいけない。(JISに規定されている)
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問4）
周術期管理チームテキスト第4版 p161-162
JIST1022 /病院電気設備の安全基準
問題5【開頭手術の薬剤ついて】
間違っているのはどれ？
- ケタミンは頭蓋内圧上昇作用を有する
- ケタミンは脳血流を低下させる
- プロポフォールは脳血流量を低下させる
- プロポフォールは脳代謝を用量依存的に低下させる
正解
【間違っているもの】
2：ケタミンは脳血流を低下させる
【正しい答え】
ケタミンは脳血流を増加させる。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問5）
周術期管理チームテキスト第4版 p698
日本麻酔科学会/麻酔薬および麻酔関連薬使用ガイドライン 第3版 Ⅲ 静脈関連薬
問題6【悪性高熱症の臨床症状について】
間違っているのはどれ？
- 呼気終末二酸化炭素濃度の急激な低下
- 頻脈
- 頻呼吸
- 15分間に0.5℃以上の体温上昇
正解
【間違っているもの】
1：呼気終末二酸化炭素濃度の急激な低下
【正しい答え】
呼気終末二酸化炭素濃度の上昇。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問5）
周術期管理チームテキスト第4版 p698
問題7【脊髄くも膜下麻酔後頭痛について】
間違っているものはどれ？
- 術後1～2日後に発症することが多い
- 穿刺孔から髄液が漏出し脳脊髄圧が上昇するために起こる
- 若年の女性に多い
- 頭痛は座位で増強する
正解
【間違っているもの】
2：穿刺孔から髄液が漏出し脳脊髄圧が上昇するために起こる
【正しい答え】
穿刺孔から髄液が漏出し脳脊髄圧が低下するために起こる
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問7）
周術期管理チームテキスト第4版 p288
問題8【肺気量分画について】
間違っているものはどれ？
- 1回換気量ー安静呼吸時の換気量(約1,500ｍL)
- 肺活量ー最大吸気位から呼出しうる最大呼気量(約3,000～4,500ｍL)
- 残気量ー最大呼気位で肺内に残っている量(約1,500ｍL)
- 全肺気量ー肺活量＋残気量(約5,500～6,000mL)
正解
【間違っているもの】
1：1回換気量ー安静呼吸時の換気量(約1,500ｍL)
【正しい答え】
1回換気量ー安静呼吸時の換気量(約500ｍL)
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問8）
周術期管理チームテキスト第4版 p335
問題9【パルスオキシメータについて】
間違っているものはどれ？
- 酸素飽和度と酸素分圧の関係はS字状の酸素解離曲線で示される
- HbO₂は赤色光ではHbよりも吸光度が低い
- 4種類の波長の光の吸光度を測定している
- 血液中の酸素含量は溶存酸素の方がヘモグロビン結合酸素より少ない
正解
【間違っているもの】
3：4種類の波長の光の吸光度を測定している
【正しい答え】
2種類の波長の光の吸光度を測定している。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問9）
周術期管理チームテキスト第4版 p341-344
問題10【脊髄くも膜下麻酔について】
間違っているものはどれ？
- 適応は下腹部以下の手術である
- 座位での穿刺は禁忌である
- 麻酔後初期に起こる合併症は血圧低下である
- 高位まで麻酔高が上昇すると呼吸抑制が起こりうる
正解
【間違っているもの】
2：座位での穿刺は禁忌である
【正しい答え】
サドルブロック(麻酔域を仙骨神経領域に限定する方法)では、座位で穿刺する。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問10）
周術期管理チームテキスト第4版 p285-189
問題11【手術における予防的抗菌薬について】
間違っているものはどれ？
- 目的は組織の無菌化である
- 初回投与は執刀前60分以内に行うことを推奨されている
- 肥満患者に対しては抗菌薬の増量が必要である
- ターニケットを使用する場合は加圧する5～10分前に投与を終了させる
正解
【間違っているもの】
1：目的は組織の無菌化である
【正しい答え】
目的は、術中汚染菌を宿主予防機構でコントロール可能なレベルまで引き下げることである。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問11）
周術期管理チームテキスト第4版 p232-238
問題12【迅速導入の適応について】
正しいのはどれ？
- 挿管困難のリスクが高い患者
- ショック状態の患者
- 誤嚥のリスクが高い患者
- ルート確保困難の患者
正解
【正しい答え】
3：誤嚥のリスクが高い患者
迅速導入は、麻酔薬投与後にマスク換気を行わなず気管挿管する。
適応は誤嚥のリスクが高い患者である。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問12）
周術期管理チームテキスト第4版 p546
問題13【術前内服薬について】
間違っているものはどれ？
- サプリメントでも術前に中止が必要なものがある
- 経口血糖降下薬は、術前絶飲食後では低血糖を生じるリスクがある
- 術直前にACE阻害薬やARBを内服していると、術中に低血圧が生じやすくなる
- β遮断薬は、内服中断により高度な低血圧を起こすリスクがある
正解
【間違っているもの】
4：β遮断薬は、内服中断により高度な低血圧を起こすリスクがある
【正しい答え】
β遮断薬は、内服中断により反跳性高血圧などを起こすリスクがある。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問13）
周術期管理チームテキスト第4版 p486-493
問題14【Child-Pugh分類について】
評価項目の中で間違っているものはどれ？
- 血清ビリルビン
- 血清トランスアミナーゼ
- プロトロンビン時間
- 腹水
正解
【間違っているもの】
2：血清トランスアミナーゼ
Child-Pugh分類の評価項目は、脳症、腹水、血清ビリルビン 血清アルブミン、プロトロンビン時間である。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問14）
周術期管理チームテキスト第4版 p416
問題15【妊婦の術前評価について】
間違っているものはどれ？
- 揮発性吸入麻酔薬の感受性が低下する
- 生理的脊椎弯曲は減少する
- 凝固亢進状態となる
- 深部静脈血栓症が発生しやすい
正解
【間違っているもの】
1：揮発性吸入麻酔薬の感受性が低下する
【正しい答え】
プロゲステロンや分娩時のエンドルフィンによる鎮痛作用により、揮発性吸入麻酔薬の感受性が亢進する。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問15）
周術期管理チームテキスト第4版 p446-447
問題16【体位を原因とする末梢神経障害について】
最も発生頻度が高いのはどれ？
- 腕神経叢麻痺
- 橈骨神経麻痺
- 尺骨神経麻痺
- 総腓骨神経麻痺
正解
【正しい答え】
3：尺骨神経麻痺
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問16）
周術期管理チームテキスト第4版 p530₋533
問題17【WHO手術安全チェックリストについて】
間違っているものはどれ？
- 施設の状況により修正してよい
- 声を出すことでチームメンバーの言葉による相互作用を促進する
- チェックリストは麻酔導入前・皮膚切開前の2つのフェーズに分ける
- チームメンバーは口頭でチェックリストを確認する
正解
【間違っているもの】
3：チェックリストは麻酔導入前・皮膚切開前の2つのフェーズに分ける
【正しい答え】
チェックリストは手術を3つのフェーズ(麻酔導入前・皮膚切開前・手術室退室前)に分ける。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問17）
周術期管理チームテキスト第4版 p138-140
問題18【麻酔導入について】
誤嚥のリスクが高い患者｡適切な麻酔導入方法はどれ？
- 急速導入
- 緩徐導入
- 迅速導入
正解
【正しい答え】
3：迅速導入
迅速導入は、フルストマックなど、誤嚥のリスクが高い患者の導入方法である。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問18）
周術期管理チームテキスト第4版 p546₋548
問題19【術後出血について】
間違っているのはどれ？
- ドレーンは排液の性状や量を経時的に観察する
- 術後3～4時間経過しても100mL/hr以上の血性排液が続く場合は縫合不全などを疑う
- 循環血液量の30％以下の出血であれば血圧は正常値を維持することが多い
- 腹腔内や胸腔内の出血が疑われる場合、直ちに造影CT検査を行う
正解
【間違っているもの】
4：腹腔内や胸腔内の出血が疑われる場合、直ちに造影CT検査を行う
【正しい答え】
腹腔内や胸腔内の術後出血が疑われる場合、まずはベッドサイドで実施できる超音波検査で出血の有無を評価し、必要に応じて造影CT検査へ進む。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問19）
周術期管理チームテキスト第4版 p757-761
問題20【外傷死の三徴について】
間違っているのはどれ？
- 低体温
- 呼吸停止
- 凝固障害
- 代謝性アシドーシス
正解
【間違っているもの】
2：呼吸停止
【正しい答え】
外傷患者の「死の三徴」
低体温・凝固障害・代謝性アシドーシス
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問20）
周術期管理チームテキスト第4版 p761-762
問題21【退室許可基準について】
全身麻酔を受けた成人患者。
回復室からの退室許可基準を満たすのはどれ？
- 心拍数120/分
- 動脈血酸素飽和度80％
- 呼吸数20回/分
- 血圧が術前値の＋30％
正解
【正解】
3：呼吸数20回/分
【退室許可基準】
・心拍数60～100/分
・動脈血酸素飽和度90％以上
・呼吸数8～25回/分
・血圧が術前値の±20％以内
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問21）
周術期管理チームテキスト第4版 p765-769
問題22【全身麻酔下(経口挿管)の気管切開術について】
間違っているのはどれ？
- 手術中は吸入酸素濃度を100%に保つ
- 気管前面を切開した時点で適切な止血状態であることを確認する
- 入れ替え時には気管チューブを気管切開孔の口側直上まで引き抜く
- 気管熱傷が発生したら、換気を中止し気管チューブを抜管する。その後、新しい気管チューブで再挿管する
正解
【正解】
1：手術中は吸入酸素濃度を100%に保つ
【正解】
手術中は可能な限り吸入酸素濃度を下げて管理する。
高濃度酸素環境下で電気メスを使用すると、発火を起こしやすく、気道熱傷につながる危険性がある。
そのため、気管切開時には電気メスは使用せず、バイポーラを使用するとともに、高濃度酸素の使用を避けることが重要である。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問22）
周術期管理チームテキスト第4版 p740
日本外科学会/気管切開時の電気メス使用に関する注意喚起
独立行政法人医薬品医療機器総合機構(PMDA)/医療事故情報収集等事業 第44回報告書 (2015年10 月～12 月)
問題23【ペースメーカについて】
AAIモードにおける刺激部位はどれ？
- 心房
- 心室
- 心房・心室両方
正解
【正解】
1：心房
【正解】
ペースメーカの3文字、1文字目は「どこを刺激するか」を表す。
A＝心房、V＝心室、D＝両方を意味する。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問23）
周術期管理チームテキスト第4版 p629
問題24【術後痛について】
間違っているものはどれ？
- 術後3日目が最も強い
- 心因性疼痛も術後痛の一因となりうる
- 「術後少なくとも3カ月持続する痛み」を遷延性術後痛と定義している
- 強い術後痛は交感神経を刺激し、心拍数増加、血圧上昇などをきたす
正解
【間違っているもの】
1：術後3日目が最も強い
【正しい答え】
術後痛は、術後24時間が最も強い。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問24）
周術期管理チームテキスト第4版 p774-778
問題25【せん妄予防について】
間違っているものはどれ？
- 最近の話題について話し合う
- 身体拘束を避ける
- 水分を制限する
- 睡眠の質を改善するために環境整備を行う
正解
【間違っているもの】
3：水分を制限する
【正しい答え】
脱水の早期補正を行う。
※参考文献
2022年度周術期管理チーム認定 筆記試験問題・解答（B問題/問25）
周術期管理チームテキスト第4版 p640-641
自著
総合医学社「オペ看ノート」
メディカ出版「メディカLIBRARY」
エッセイ：オペナースしゅがーの脳腫瘍日記
クラシコ株式会社「NURSE LIFE MIX」
NLMメイトとして記事連載中
記事：オペ看ラボ
漫画：しゅがーは手術室にはいられない
